En los últimos años, las tasas de vasectomía han ido en aumento, Este procedimiento, que históricamente ha sido más común entre hombres mayores con hijos, está siendo adaptado por filosofía «sin hijos «por una nueva generación de hombres jóvenes y sin hijos, con variadas razones no quieren dejar vástagos en un mundo convulsionado y futuro incierto.
Factores que Impulsan el Aumento.»Childfree by choice» (libres de hijos por elección).
Este método anticonceptivo quirúrgico es ahora uno de los más reclamados por varones jóvenes que no quieren tener hijos…por el momento al menos.
¿Qué se debe tener en cuenta antes, según expertos médicos?
Uno de los principales factores detrás de este incremento es el cambio en las actitudes hacia la paternidad y la planificación familiar. Muchos hombres jóvenes, especialmente aquellos en sus 20 y 30 años, están optando por no tener hijos debido a preocupaciones económicas, ambientales y sociales. La incertidumbre financiera y la crisis climática han llevado a muchas personas a reconsiderar la idea de formar una familia en el futuro.
Además, la vasectomía es una opción anticonceptiva altamente efectiva y menos invasiva en comparación con otros métodos permanentes, como la ligadura de trompas en las mujeres. Su relativa simplicidad, el corto tiempo de recuperación y la eficacia del 99% la convierten en una alternativa atractiva para quienes desean evitar el uso prolongado de anticonceptivos hormonales por parte de las mujeres.
¿Qué es la vasectomía?
La vasectomía es un procedimiento quirúrgico simple, que no requiere internación, y que implica la ligadura, corte, sellamiento o cauterización de cada uno de los dos conductos deferentes o seminales que van desde el escroto hasta la uretra, los cuales transportan los espermatozoides desde los testículos hasta las vesículas seminales, de manera que éstos no llegan al semen.
Esta intervención, que se hace con una pequeña incisión en la parte anterior del escroto, se puede realizar bajo anestesia local y lleva alrededor de 30 minutos.
El «Rey de las vasectomías».
Dentro de la Urología, no hay tantos especialistas en vasectomías, porque la práctica se dirigía a hombres que ya tenían hijos. Hombres mayores de 40 años. El control de la natividad recaía en las mujeres mediante anticonceptivos o traumáticos abortos. El urólogo Esgar Guarín, de la clínica SimpleVas en Iowa, en menos de 2 años se asoció a más de 14 clínicas privadas. Guarín también opera una clínica móvil, «una gran caja con esperma impreso y un gran cartel en la parte trasera que dice ‘toca la bocina si te has hecho la vasectomía «. Cada mes, conduce 700 millas alrededor del estado de Iowa. Él y su equipo, condujeron (2022) hasta una serie de centros de Planned Parenthood entre Iowa y Missouri, lugares donde anteriormente se realizaban abortos, realizando 110 vasectomías gratuitas.
«Habían estado confiando en los anticonceptivos que usaban sus parejas. Vinieron y me dijeron cosas como: ‘Estoy haciendo esto porque no puedo confiar en la interrupción de un embarazo, que era mi última opción'», dice Guarín. Pero el mismo Guarin se cuestionan. «Realizo estos procedimientos en zonas agrícolas rurales pobres, con continuo proceso de despoblación, lugares donde ya no se ven niños».
Crisis del 2008.
En su consultorio de Nueva York, dice Marc Goldstein, profesor y director de medicina reproductiva masculina en Weill Cornell Medicine en Nueva York, dice que las vasectomías comenzaron mucho antes. «Aquí, el aborto es legal. Pero los hombres tienen una motivación diferente».
«Lo que estoy viendo es muy similar a lo que vimos durante la gran recesión de 2008», dice.
«En ese entonces, hubo un marcado aumento en la demanda de estas actividades, estaba claramente relacionado con la economía, la gente perdía sus trabajos y sentía que simplemente no podía permitirse tener más hijos». Sus principales clientes eran mayormente gente joven relacionada con la bolsa de valores y las finanzas.
Cambio en la Percepción Social.
Tradicionalmente, la vasectomía ha estado rodeada de mitos y estigmas, especialmente relacionados con la virilidad y la masculinidad. Sin embargo, en la actualidad, se está viendo un cambio en la narrativa. Los hombres jóvenes que optan por este procedimiento suelen hacerlo con una mentalidad de autonomía sobre sus cuerpos y decisiones reproductivas. La conversación en redes sociales y foros ha contribuido a desmitificar el procedimiento, mostrando experiencias positivas y generando un mayor interés en la opción.
Accesibilidad y Mayor Información Médica.
Otro factor clave es el aumento de la disponibilidad de información y la accesibilidad del procedimiento. Clínicas especializadas y campañas de concienciación han ayudado a educar a los hombres sobre la vasectomía, desmintiendo creencias erróneas y promoviendo su seguridad. Además, en algunos países, las políticas de salud pública han comenzado a facilitar el acceso a estos procedimientos mediante seguros médicos o programas gubernamentales.
En Estados Unidos.
La anulación de Roe v. Wade en 2022 ha provoco un notable aumento en las vasectomías y ligaduras de trompas entre jóvenes adultos en EE. UU., reflejando un cambio en la responsabilidad reproductiva frente a las nuevas restricciones al aborto.
Un estudio reciente de la Universidad de Utah, publicado en el «Journal of Urology», revela que esta tendencia ha crecido significativamente tras la decisión del caso Dobbs v. Jackson Women’s Health Organization.
Los investigadores de la Universidad de Utah encontraron que la proporción de pacientes de vasectomía menores de 30 años aumentó del 6.2% al 9.8% tras el fallo de la Corte Suprema. Este análisis se basó en una base de datos nacional que abarca cientos de millones de pacientes.
Kori Thompson, residente de Georgia, donde el aborto es ilegal, decidió someterse a una vasectomía tras el fallo judicial. «Quería tomar control de mi salud reproductiva ante las nuevas restricciones», comentó Thompson.
Antes del fallo, las tasas de vasectomía eran más altas en estados clasificados como «hostiles» o «ilegales» para el aborto según el Centro de Derechos Reproductivos, en comparación con estados menos restrictivos. Esta tendencia se mantuvo después del fallo, pero también se observó un aumento general en las tasas de vasectomía en todo el país, independientemente del clima político de cada estado. En EE.UU. las pastillas anticonceptivas no son de venta libre. Hay que concurrir al médico para que le dispense una receta. La consulta médica es de pago. También la «píldora del día después» es ilegal en varios estados, porque se la considera abortiva.
En California, donde se han prometido proteger los derechos al aborto, la tasa de hombres que se someten a vasectomías aumentó de aproximadamente 7 a 13 por cada 100,000 pacientes potenciales tras la decisión judicial.
La Dra. Jessica Schardein, uróloga de la Universidad de Utah, también examinó un aumento significativo en las ligaduras de trompas, una intervención en las trompas de Falopio conectadas al útero. Después de la decisión judicial, se observó un incremento en el porcentaje de pacientes de entre 18 y 30 años que se someten a este procedimiento.
Los hallazgos de la Universidad de Utah coinciden con otros estudios recientes. Investigadores de la Universidad de Pittsburgh y la Universidad de Boston publicaron un estudio en el «Foro de Salud JAMA» mostrando un aumento abrupto en las vasectomías y ligaduras de trompas tras Dobbs, con un incremento más pronunciado en la ligadura de trompas.
Jacqueline Ellison, profesora asistente de la Universidad de Pittsburgh, explicó que esto refleja que las mujeres jóvenes son desproporcionadamente responsables de prevenir el embarazo y sufren más las consecuencias de las prohibiciones del aborto.
Otro estudio del «Journal of Urology», que incluyó varios centros médicos, encontró que el paciente típico de vasectomía es más joven y, en muchos casos, no tiene hijos. También se observó un aumento en el número de consultas sobre vasectomías, resultando en esperas más largas para la cirugía. La Dra. Kara Watts del Centro Médico Monte Fiore en Nueva York señaló que, sin estas esperas, «las cifras serían aún más dramáticas». Hay listas de espera.
¿Una Decisión Reversible?
Si bien la vasectomía se considera un método permanente, existen procedimientos de reversión. Sin embargo, estos pueden ser costosos y no garantizan la recuperación completa de la fertilidad. Es por eso que los profesionales de la salud recomiendan que quienes opten por la vasectomía estén completamente seguros de su decisión. Los profesionales incentivan la preservación criogénica de semen y espermatozoide.
El aumento de las vasectomías en hombres jóvenes refleja una evolución en la manera en que las nuevas generaciones ven la paternidad y la planificación familiar. A medida que la información y la accesibilidad al procedimiento continúan mejorando, es probable que esta tendencia siga en ascenso. La decisión de someterse a una vasectomía es personal y debe tomarse con plena conciencia de sus implicaciones, pero es evidente que cada vez más hombres están eligiendo este camino como parte de su proyecto de vida.
El Aumento de las Vasectomías entre los Hombres Ricos: Una Tendencia en Crecimiento
En los últimos años, se ha registrado un notable aumento en la cantidad de hombres que optan por la vasectomía como método anticonceptivo permanente. Lo que resulta particularmente interesante es que esta tendencia parece ser más pronunciada entre los hombres de alto poder adquisitivo, incluidos empresarios, celebridades y magnates de diversas industrias. ¿A qué se debe este fenómeno? ¿Por qué cada vez más hombres millonarios deciden someterse a esta intervención quirúrgica?
El auge de la vasectomía: una decisión estratégica.
Sin embargo, en la actualidad, parece haber un factor socioeconómico que impulsa a los hombres con mayores recursos a considerar esta opción con mayor frecuencia.
Uno de los principales motivos detrás de esta tendencia es la planificación familiar y financiera. Los hombres con grandes fortunas suelen ser altamente estratégicos en todas las áreas de su vida, incluida la reproducción. Para muchos de ellos, la vasectomía representa una forma de evitar embarazos no planificados que podrían llevar a costosos acuerdos financieros en caso de demandas por manutención o disputas legales con exparejas.
Son incontables los casos de hombres que habiendo alcanzado la fama y el éxito económico terminaron cediendo a los encantos de una irresistible -y en la mayoría de los casos- mucho más joven fémina y con el tiempo terminaron atravesando un tormentoso proceso legal que les acabaría costando gran parte de su fortuna, en medio de una disputa de paternidad y manutención infantil.
Evitar demandas y complicaciones financieras.
Un número creciente de figuras públicas ha enfrentado demandas de paternidad que han resultado en pagos multimillonarios de manutención infantil. Celebridades, deportistas y empresarios exitosos han visto cómo una relación pasajera o un descuido puede tener repercusiones económicas significativas. Con una vasectomía, muchos de estos hombres ven una solución definitiva para evitar este tipo de problemas.
De acuerdo con informes médicos, clínicas especializadas en urología y salud reproductiva han notado un incremento en las solicitudes de vasectomía entre hombres de altos ingresos. Esto se debe en gran parte a la asesoría de abogados y consultores financieros que recomiendan esta medida como una estrategia preventiva en el manejo de su patrimonio.
Cambio de mentalidad sobre la paternidad.
Otro aspecto a considerar es el cambio de percepción sobre la paternidad entre las élites económicas. Tradicionalmente, los hombres ricos solían tener familias numerosas y heredaban sus fortunas a sus descendientes. Sin embargo, hoy en día, muchos multimillonarios optan por no tener hijos o limitar su descendencia a uno o dos hijos como máximo. La presión de mantener y gestionar grandes imperios empresariales muchas veces no deja espacio para criar una familia numerosa.
Además, el movimiento de «childfree by choice» (libres de hijos por elección) ha ganado popularidad entre los círculos de alto poder adquisitivo, donde la prioridad muchas veces está en la expansión de negocios, el desarrollo personal y la filantropía en lugar de la crianza de hijos.
Vasectomías de lujo: una nueva industria en auge.
Con el aumento de la demanda de vasectomías entre los hombres ricos, ha surgido una nueva categoría de servicios de salud exclusiva para ellos. Clínicas privadas de alto nivel han comenzado a ofrecer procedimientos en entornos lujosos con servicios adicionales como recuperación en suites privadas, atención médica personalizada y técnicas avanzadas que garantizan un procedimiento prácticamente indoloro y con mínima recuperación.
Algunas de estas clínicas también incluyen la opción de crio preservación de esperma, en caso de que el paciente decida en el futuro revertir la vasectomía o utilizar técnicas de reproducción asistida. Este enfoque permite a los hombres ricos mantener su libertad reproductiva sin comprometer su estilo de vida actual.
Millonarios, los primeros en la lista.
El aumento de las vasectomías entre los hombres millonarios refleja una tendencia en la que el control de la reproducción se convierte en una decisión estratégica más que simplemente médica. Ya sea para evitar complicaciones financieras, reducir la posibilidad de demandas o simplemente alinearse con un estilo de vida más enfocado en negocios y crecimiento personal, esta tendencia parece estar en ascenso. Con la evolución de la medicina y los servicios de salud de lujo, es probable que la vasectomía continúe siendo una elección cada vez más popular entre los hombres de alto poder adquisitivo en los próximos años.
El fenómeno de las conocidas «cazafortunas», del que vale la pena destacar también son víctimas mujeres de gran riqueza presas de hombres atractivos, no es nada nuevo, pero definitivamente se ha ido acrecentando en un contexto actual en el que aparentemente no existen los límites a la hora de alcanzar una vida de lujos de la manera más rápida y, sobre todo, sin aparente esfuerzo.
El periódico New York Post destacó en un reciente artículo el aumento de tratamientos de esterilización masculina ante la llegada del verano boreal en el hemisferio norte, temporada durante la cual -aseguran- los multimillonarios se vuelven más susceptibles a involucrarse en relaciones pasajeras que pueden terminar costándoles los frutos de décadas de trabajo. El Dr. David Shusterman, un urólogo basado en Midtown, Nueva York. «Este tipo de extorsión sucede todo el tiempo; las mujeres se les acercan y al poco tiempo quedan embarazadas y reclaman casi instantáneamente lo que se conoce como un pago rescate», agregó el especialista en el aparato reproductor masculino.
«No quieren tener que pasar por una situación en la que son obligados a hacerse cargo de un heredero no buscado», señaló el Dr. Joseph Alukal, un prestigioso urólogo graduado de NYU. «Su mayor miedo es tener que mantener a un hijo hasta la mayoría de edad», dijo el galeno, haciendo referencia al producto de una relación pasajera de la que se había acordado de antemano que no tendría futuro más allá de una noche.
John, de 34 años, quien por motivos profesionales decidió no compartir su nombre completo, es un exitoso desarrollador inmobiliario de la codiciada zona del Upper East Side de Manhattan. En entrevista con el NY Post reveló que, durante el verano en el exclusivo balneario de los Hamptons, donde suelen pasar sus vacaciones los solteros más codiciados de los EEUU, conoce a distintas mujeres todas las semanas.
El atractivo soltero compartió que decidió someterse a una vasectomía luego de que en uno de esos veranos una de sus compañeras en la intimidad, tras haber acordado tener relaciones sexuales protegidos con un condón, fue descubierta en el baño en un confuso episodio.
La práctica del stealthing, que involucra la remoción sin consentimiento del condón durante el encuentro sexual, es otro de los motivos que han llevado a muchos hombres activos sexualmente a desconfiar de sus parejas, aun tras haber acordado «cuidarse» durante el coito.
El truco es muy simple. Hay recuperar el condón lo mas de prisa posible, se anuda, se protege en otro contenedor-dentro de un embace de helado, – pero no tan obvio-, tener un compinche en una clínica de fertilidad asistida.
«Luego de ver cómo ella intentaba quedar embarazada a toda costa y a mis espaldas, decidí ser mucho más cuidadoso. Soy soltero y exitoso, por lo que muchas mujeres se me acercan y necesito algún tipo de seguro», aseguró el empresario de bienes raíces.
El doctor Shusterman recomienda a todos sus pacientes que congelen su esperma, dado que el proceso que permite revertir una vasectomía sólo ofrece un cincuenta por ciento de probabilidades de ser exitoso.
El abogado especialista en matrimonios Ira Garr, consultado por el Post, asegura que en los Estados Unidos una paternidad no planificada puede llegar a ser potencialmente devastadora. El letrado asegura que los costos de manutención de niños llegan a representar hasta el 17% del salario del padre, hasta los 400.000 dólares, y una vez superada esa cifra, el monto es totalmente discrecional según el criterio del juez.
Gar estima que para alguien que tiene ingresos de 1.000.000 de dólares al año, los pagos mensuales representarían alrededor de 100.000 dólares o el equivalente a 2,1 millones de dólares hasta que el niño alcanza la mayoría de edad, a los 21 años. Por su parte, las vasectomías generalmente son cubiertas por los planes médicos o suelen costar alrededor de mil dólares fuera de cobertura.
Son muchos los solteros consultados que aseguran haber sido víctimas de engaños en lo que hace al uso real de métodos anticonceptivos para que las mujeres puedan evitar quedar embarazadas, por lo que expertos aseguran -en una era donde las aplicaciones para citas han generado que las opciones de encuentros casuales sean cada vez más nutridas- que el fenómeno de las vasectomías entre hombres económicamente exitosos continuará al alza en los próximos años.
En cambio, hay también varones jóvenes que deciden no tener hijos en la actualidad o el futuro. «Algunos se dan cuenta que tener hijos no es un mandato social y se deciden por la vasectomía».
Recientemente se dio a conocer un informe, que reveló: «En distintas mediciones observamos que la Generación Z no sólo se diferencia por la posibilidad de eludir los mandatos tradicionales acerca de la conformación de la familia, sino que se cuestiona la posibilidad de la no maternidad/paternidad como una elección posible, cada vez menos cuestionada por la sociedad como elección».
«La incertidumbre actual acerca del futuro, la responsabilidad de erigirse su propio destino y hacerse cargo de sus decisiones, el temor por otras cuestiones como el calentamiento global, las crisis económicas y el cómo equilibrar las propias pasiones con el mundo laboral y los ingresos, son los argumentos para sostener esta decisión que puede, desde ser una postergación de la edad para la formación de la propia familia, hasta la decisión de no procrear directamente».
En algunos casos, hay también varones que ya tuvieron uno o dos hijos, y piden una vasectomía. «Algunos varones no quieren más porque dicen que les cuesta mucho mantener a los hijos que ya tienen»,
En Uruguay está amparada y regulada por la Ley sobre Salud Sexual y Reproductiva Nº 18.426 y el Decreto 383/2010, teniendo cobertura del Fondo Nacional de Salud (Fonasa).
En el artículo 3º inciso f de la Ley 18.426 señala como objetivo específico de las políticas y programas de salud sexual y reproductiva «garantizar el acceso universal a diversos métodos anticonceptivos seguros y confiables», y en el inciso g incluye «la ligadura tubaria y la vasectomía con consentimiento informado de la mujer y el hombre respectivamente».
El Decreto 383 del año 2010 (Fijación de Cuota Mutual de Sociedades Médicas) que se incorporan «a los Programas Integrales de Salud y al Catálogo de Prestaciones de Salud, como prestación obligatoria» «dichas prestaciones no darán derecho al cobro de tasa moderadora».
Agrega que «está indicado ante la sola voluntad del individuo (plasmado en el consentimiento informado válido)», y que «no se deben realizar consideraciones o valores respecto a la edad, paridad, patologías, etc., como requisito». «el consentimiento válido para la vasectomía lo puede firmar todo individuo mayor de 18 años como curador o curadora de una persona con discapacidad,…»
En Uruguay el nivel de vasectomías es relativamente baja, en 2012 sumaban 79 (72 sector privado y 7 ASSE) hasta 2021, un total de 168 (157 sector privado y 11 sector público-ASSE.)
Movimientos Anti natalidad
Los movimientos anti natalidad han ganado relevancia en los últimos años debido a diversas preocupaciones relacionadas con la sobrepoblación, el cambio climático y la calidad de vida de las futuras generaciones. Estos movimientos sostienen que la decisión de no tener hijos es una postura ética y racional ante los desafíos globales.
Origen y Filosofía
El antinatalismo como corriente filosófica tiene raíces en diversas tradiciones y pensadores. Filósofos como Arthur Schopenhauer y David Benatar han argumentado que la existencia humana está caracterizada por el sufrimiento, y que traer más personas al mundo perpetúa esta condición innecesaria. En tiempos modernos, el antinatalismo ha evolucionado incorporando preocupaciones ecológicas y sociales.
1. Antinatalismo Filosófico: Basado en la idea de que la existencia humana es inherentemente dolorosa y que es preferible evitar el sufrimiento no trayendo nuevas vidas al mundo. El filósofo David Benatar es uno de los principales exponentes de esta corriente.
2. Movimientos Medioambientales: Grupos como «Movimiento Voluntario para la Extinción Humana» (VHEMT) argumentan que la mejor forma de proteger el planeta es detener la reproducción humana, reduciendo así la presión sobre los recursos naturales.
3. Childfree o Movimiento Sin Hijos: Aunque no es estrictamente antinatalista, este movimiento defiende la decisión de no tener hijos por razones personales, económicas o sociales. Argumentan que la maternidad/paternidad no es una obligación y que la vida sin hijos puede ser igualmente plena.
4. Auto extinción humana. Una rama radical del antinatalismo que sostiene que la vida consciente en general es negativa y que la extinción de la raza humana sería lo mejor para evitar el sufrimiento.
Por Michael Mansilla
